宫氏山西临床带教基地正式成立又见师

经络是中医理论体系的重要内容之一,十二经在脏腑联系上各有所属,并有各自特定的循行路线。研究经络,不仅要研究经络的循行路线,十二经五输穴的结构与功能解析,更值得细究。今天的这篇文章专门介绍十二经五输穴之手太阴肺经五输穴的结构功能解析,图文并茂,便于记忆理解。赶紧看正文吧!

少商

井穴,五行属木。别名鬼信。

拇指桡侧,指甲内侧线的近端(距指甲角0.1寸处)甲床上。(图1)具体的井穴甲压法取穴,见图2。

图1少商

图2井穴甲压法

皮节。

从拇指指甲桡侧线向近端画一条直线,在其甲床处用指甲压法找具体反应点,直按有较酸感。

泻热解毒,引阳通络,安神,泻肺实,清肺热,利咽。

(1)肺脏或肺经有热邪、外邪、热毒而出现咳喘、呼吸障碍、胸满、咽喉肿痛。

(2)由于肺热或心肺有郁热,而造成精神障碍、精神恍惚,如喊叫、神志控制不住、烦躁。小儿(2~3岁)受到惊吓出现哭闹、恐惧感,与肺主魄有关,可灸此;施灸时可把小儿的手绑起来灸。

(3)肺经瘀滞,痹证。

(4)急性咽炎,扁桃体炎,喉炎,腮腺炎,气管炎,急性声带水肿。

(5)咳逆,呕吐。

《百症赋》曰:少商曲泽,血虚口渴同施。

鱼际

荥穴,五行属火。

在拇指本节后,第一掌骨底远端凹陷处,在赤白肉际。(图3)

图3鱼际、太渊、经渠、尺泽

筋节、肉节。

从第一掌骨底(拇指腕掌关节处)沿着赤白肉际向远端循摸,可触及一个骨突,摸到明显的凹陷,直按时较酸,即鱼际。

清虚热,疏风,宣肺利咽。

肺阴虚所致身热、潮热、咽喉肿痛、咳嗽带血(阴虚咳血),失音,声音嘶哑。咽炎,鼻炎,扁桃体炎,支气管哮喘,心动过速,拇指肌腱腱鞘炎。闪腰岔气(肩背以上疼,不能出大气,咳嗽即疼;病机属脉气离经),小关节错位,韧带、肌腱错位。

太渊

手太阴肺经原穴。五输穴之一,本经输穴,五行属土。八会穴,脉会。

桡侧腕屈肌腱的桡侧,肱桡肌的尺侧,桡动脉处(或尺侧或桡侧),第一或第二腕横纹处,相当于寸口部位。(图4)

图4太渊

皮节(掌后第一或第二横纹)、脉节(桡动脉分支)、筋节、骨节(腕关节)。

患者握拳,医者先定位桡侧腕屈肌腱,定好后让患者手放松。在桡侧腕屈肌腱桡侧深部可以摸到另一个肌腱(拇长屈肌腱),在其桡侧缘与肱桡肌的尺侧,有一个较大的缝隙(在桡动脉的尺侧或桡侧)。循摸此缝隙时,需要来回屈伸腕关节,按压时患者会感觉比其他部位酸。

直刺,0.1~0.2寸。可悬灸(禁重灸)。因为有动脉,针刺时应该徐徐进针,针会滑过动脉壁;向脉节直刺,医者不必刻意用手拨开动脉。

缓慢进针,刺激要轻缓,出现的是一种轻微酥麻的极微细针感,沿着手太阴肺经传到鱼际处,有时会往上走,甚至在特殊状态能传到肺。

补益肺气,调气利水。

因肺气虚所致的久咳不愈,白稀痰,咳喘,肩背痛寒;尿不尽,遗尿,尿频,尿色变,卒遗矢;气短自汗,少气,乏力,胸闷,心悸,心痛;逆气;经闭;水肿,肿胀;目赤痛,白翳,数欠,咳血,呕血。

太渊可改善肺通气量,使肺呼吸机能加强。

经渠

经穴,五行属金。

肱桡肌肌腱尺侧缘缝隙中,桡骨茎突的近端上骨沟。(图5、图6)

图5经渠

图6尺泽

脉节、筋节、骨节。

从太渊沿着肱桡肌肌腱的尺侧缘往上循摸,在桡骨茎突的近端,可触及一个骨沟,直按较酸,属经渠的部位。

温经宣肺,疏散风寒。

外感风寒引起的喘咳寒热,汗不出,咳逆,上气,喘促,胸背拘急,掌中热。男性前列腺炎,尿频。

《百症赋》曰:热病汗不出,大都更接于经渠。

尺泽

合穴,五行属水。

在肘横纹内侧,肱二头肌腱桡侧缘。(图3、图6)

筋节、肉节、骨节。

先在肘横纹处循摸到肱二头肌腱,在肱二头肌腱桡侧缘,屈肘时可触及一个较大空间,从此处再向桡侧旁开一点,可触及深部另一个肌腱(肱肌外侧缘),尺泽便位于此肌腱的桡侧缘,肱肌与肱桡肌之间,较细的缝隙里。或可直接沿着肱桡肌的内侧缘从孔最处向上循摸至肘横纹凹陷处,即尺泽(亦在肱肌与肱桡肌的缝隙中)。

宣肺解表,行气降逆,泻肺,利尿。

(1)肺热实证:风热咳嗽,症见痰多色黄、胸满、胸痛、脉浮数,汗出。

(2)呼吸系统疾病:咳嗽,气喘,短气,少气,喘满;肺炎、支气管炎等。

(3)皮肤病:湿疹,风疹。

(4)泌尿疾病:泌尿系感染见尿频、尿急、尿黄;遗尿。

(5)过敏性疾病:鼻炎,哮喘。

(6)运动性疾病:肘前痛,肩前疼痛,臑肘挛急,手臂不举。

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